Absceso esplénico como hallazgo incidental en una paciente asintomática sometida a esplenectomía: reporte de caso

Splenic abscess as an incidental finding in an asymptomatic patient undergoing splenectomy: case report

Resumen

El absceso esplénico es una entidad infrecuente, generalmente asociada con inmunosupresión, infecciones diseminadas o traumatismos. En este reporte se describe un caso atípico en una paciente de 48 años, sin antecedentes médicos relevantes, sometida a esplenectomía por sospecha de tumor esplénico, identificándose incidentalmente un absceso. El objetivo del estudio es documentar una presentación clínica inusual y discutir su abordaje diagnóstico y terapéutico. Se trata de un estudio observacional descriptivo, tipo reporte de caso. La paciente presentó dolor abdominal leve en hipocondrio izquierdo, sin síntomas sistémicos ni alteraciones en estudios de laboratorio. La tomografía reveló una lesión esplénica hipodensa, sin realce tras la administración de contraste, sugestiva de linfangioma. Se realizó esplenectomía electiva y el estudio histopatológico reportó un absceso esplénico con inflamación granulomatosa crónica y células gigantes tipo cuerpo extraño. La evolución postoperatoria fue favorable. Este caso resalta la importancia de considerar el absceso esplénico dentro del diagnóstico diferencial de lesiones esplénicas, incluso en pacientes inmunocompetentes y asintomáticos. La esplenectomía demostró ser una herramienta útil tanto diagnóstica como terapéutica. Se concluye que la documentación de casos atípicos contribuye al conocimiento clínico de entidades poco frecuentes y puede orientar futuras líneas de investigación.